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피부과상담실

∴ 현재 피부사랑 피부과의 황상민 전문의께서 도움을 주고 계십니다. (약력보기) 중복되는 질문이 많습니다. 질문전에는 반드시 게시판 밑의 검색창에서 검색을 해보시고 관련글이 없다면 올리시길 바랍니다. 검색은 필수입니다!


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[ ] 제목 : [re] 예전에 치료받았던 환자입니다.
 
skinlover 등록일: 2014-05-10 13:36:58 , 조회: 2,221

안녕하세요.

임프란타는 알러지 수치가 높거나 호산구수가 놓은 경우에서 효과가 좋습니다.
그래서 혈액검사가 필요합니다. 만약 혈액검사를 하지 않고 투여하는 경우 치료효과가 없는 경우가 많이 있습니다.

스테로이드 투여는 원칙을 가지고 투여해야 하는데... 아토피 처럼 장기간 치료해야 하는 경우에서 투여가 반복되고 횟수가 많아지면
치료효과가 점차 없어집니다. 주사요법은 거의 필요하지 않으며 먹는 약의 스테로이드는 증상이 전신적이거나 홍반이 전신적이거나 박탈피부염-전반적으로 각질이 일어나는 경우-와 같이
한정해서 사용하는 것이 좋습니다.

엘리델은 악화의 시기엔 거의 효과가 없고 유지치료시기엔 많이 발라야 하며 최소 2달이상을 좋게 유지해야 중단할 수 있습니다.

우선 언제 가려움증이 심해진는지?
언제 피부염이 심해지는지?
잠을 잘 잘수 있는지? 등을 파악해서
피부를 손상시키지 않는 치료방법이 최선입니다.

내 생각엔 가려움증을 적절하게 치료하지 못하는 생각이 듭니다만......

피부사랑피부과
황상민 드림

>안녕하세요. 오랜만에 인사드리네요
>
>이렇게 글을 또 쓰는이유는 아직도 아토피가 좋아지질 않아서에요..답답해서 인터넷 검색하다가 잊고있었는데 이렇게 들어오게 되었네요.. 약 9년전에 19살떄에 병원에 처음갔었던것같구요 지금은 28살입니다. 집이 멀어서 서울까지 매번 병원가기가 힘들어
>
>원장님께서  소개해주신 원장님한테 아직까지 진료받구있습니다.    지금까지 치료방법이랑 제증상에 대해서 말씀드릴게요.. 예전 기억나는대로 두서없이 적을게요.
>
>19살떄황상민원장님 한테 갔을땐 정말 상상하기 조차 힘든상태로 갔어서 스테로이드 를 너무 남발한탓에 다른곳에서.. 그후로 눈 백내장 수술을 받았구요.  현재 심할시에 스테로이드주사 2방 엉덩이 양쪽,, 더심할떄는 먹는약 2틀에서~3일정도 복
>
>용합니다. 그렇게 3개월을 꾸역꾸역 버티다가 더이상 스테로이드가 듣지않거나 더쓰면 더큰 부작용이 올것같으면 임플란타(면역억제제)를 복용합니다. 또다시 임플란타로 3개월을 버티고 약을 끊습니다. 임플란타 먹을때 다른검사나 같은건 하지않습니다.
>
>이정도 복용용량으론 괜찮다고 하시더군요. 그리고 또 지내다가 심해지면 스테로이드 주사,또는 약 을 먹습니다. 그리고 바르는 연고는 데스오웬,엘리델,피지오겔 이렇게 3개를 씁니다. 엘리델은 지금거의 9년동안 하루도 빠짐없이 아침 저녁으로 바르고있구요
>
>데스오웬은 심할때 발라줍니다. 제가 이건 무서워서 2틀정도 바른후에도 증상이 호전되지 않으면 병원가서  스테로이드 주사나, 약을 처방 받습니다. 이생활을 9년동안하니간 이제는 제가 알아서 지금 스테로이드 필요한것같다고 느낍니다. 그래서 병원가면
>
>주사,약 주세요 제가 말합니다. 원장님께서는 주사,약 먹고 3주도 안되었는데 제가 심해질때는 조금 꺼려하시고 왠만하면 3주나 한달이 지나면 스테로이드 를 주실려고 합니다. 지금 이렇게 지내고있는데 스테로이드 먹고 바르 할때 만 좋고 하는것같습니다.
>
>좋을때는 1달까지 쭉 좋아진적도 있었구요. 제가 식생활은 원장님께서 뭐든지 다먹어도 된다고하셨구요 잘먹고 잘자라고 하십니다. 알레르기 검사때먹는거에는 알레르기반응이없다네요   현재 흡연중입니다. 담배도 2012.05 ~2013.05 까지 1년정도 끊었었는데 딱히 담배로 인해서 좋아졌다는걸 느끼지 못했습니다.
>
>원장님이 담배가 아토피에 큰영향은 없을꺼라고 하셨습니다.(차라리 스트레스 받고 안피는거보다 피우고 싶으면 피워라 이정도 )  저는 현재 직업이 교대생활 3조3교대 이런식으로 일하고있습니다. 규칙적인 생활은 하고싶으나 직장이라 어떻게 할수는
>
>없네요.  아 ..그리고 최근에 곰팡이약(정확한 명칭은 기억이 안나네요)  이라는걸 먹고 크게 개선이 되었으나 이약도 몇달 효염을 보다가 지금은 그다지 썩 효과를 못보네요  
>
>한마디로 치료는 현재 스테로이드주사,약  먹고 3주~한달이 안되었는데 심해졌거나 하면 곰팡이약 2주 아침,저녁으로 먹고 이걸로도 안되면 다시 스테로이드,약,주사  이렇게하다가 임플란타 먹은기간이 3개월이 지났다 하면 다시 임플란타를 복용하는것입니다. 머리는 크러벤이라는걸 가끔 바름   가려움이 심해지면 항히스타민 2알 먹구요.
>
>지금 임플란타를 먹고있네요.. 그런데 이제는 임플란타를 먹어도 좋아지지가않네요 그래도 먹은후 2주 정도는 엄청좋아졌었는데... 지금은 먹어도 그냥그럽니다. 심해지는걸 잠깐 지연시켜주는 거 같습니다. 몇일전 원장님한테도 말씀드렸구요.
>
>그리고 제가 가장큰 고민은 얼굴이 엄청 커진다는겁니다. 몸,팔,다리 는 다 말랐는데 얼굴만 엄청커지니 미치겠네요. 원장님께서 스테로이드 후유증이라고 하시는데 안먹을수도없고... 아토피때문에 가렵고,빨개지고,진물나는건 스테로이드로 멈출수있지만
>
>이 얼굴 커진건 정말 어떻게 되지가않네요...사람들이 이상하다고 생각할정도니간요  가끔 살짝 빠지기도 하지만 금방 커지고요 이증상은 약3년이 다되어 가는것 같습니다. 어느순간부터 얼굴이 커지더니 지금까지 이러네요.
>
>지금 제가 가장심한곳은 이마,머리,왼쪽귀,몇일전부터 눈도, 입술 자주찢어짐, 그리고!!! 제일심한곳 항문 입니다. 이것 뭐 바를수도없고 미칠노릇입니다. 그리고 항상 심해지면 그 같은부위만 심해집니다.
>
>지금 임플란타를 먹은지 2주짼데요 너무심해져서 어쩔수없이 내일 병원가서 주사를 맞을려고합니다.
>
>이렇게 글을쓰는 이유는 의사선생님 마다 치료하는 방법이 조금씩은 다르고 노하우도 다르기 떄문에 황상민 원장님이라면 어떤식으로 치료하실지 궁금해서 이렇게 글을남겨봅니다.  이대로가다가 또 다른 합볍증이 오진 않을지 걱정이 많이도 되네요...
>
>아 그리고 저는 한방치료는 한번도 해보진 않았네요. 지금다니는 원장님 믿고 꾸준히 치료했습니다. 그렇지만 너무 답답한 마음에 인터넷에서 여기사이트를 보게되어 이렇게 오게되었네요... 저에 대해 아셔야되는 부분이 있으시다면 꼭 말해주세요..
>
>도와주세요 ㅠㅠ
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